全程管理模式对幽门螺杆菌感染患者根除治疗服药依从性和复查率的影响*
2021-07-06倪益玲陈冰心闫东琳陈卫昌
胃肠病学 2021年8期
关键词:微信
倪益玲 冯 璜 陈冰心 闫东琳 陈卫昌
苏州大学附属第一医院消化内科(215006)
幽门螺杆菌(Helicobacterpylori, Hp)与胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃肠道疾病密切相关,是世界卫生组织认定的Ⅰ类致癌原[1],我国多数地区人群感染率在50%以上[2]。因此Hp感染的防治在我国是一个重要的公共卫生问题。根除Hp是预防和治疗Hp相关疾病的重要手段,而通过患者管理提高服药依从性是提高Hp根除率的关键环节之一,由于根除治疗方案的药物组成和服药方法较复杂,在实际治疗过程中,有很多患者因未按医嘱服药而导致治疗失败。此外,复查率低也是不容忽视的问题,很多Hp感染者对治疗后的复查不够重视,缺少复查结果导致医师无法评估根除方案的治疗效果。本临床研究以Hp专病门诊为基础,在就诊时、治疗过程中和治疗结束后三个阶段采用“告知服药方法和复查时间+微信平台线上随诊+微信和电话提醒复查”的全程管理模式,分析该模式能否提高患者的服药依从性和复查率。
对象与方法
一、研究对象
连续收集于2020年6月—2020年11月在苏州大学附属第一医院Hp专病门诊接受Hp根除治疗的患者。纳入标准:①年龄18周岁及以上;②既往未接受过Hp根除治疗;③以下任意一种方法诊断为Hp感染:a)快速尿素酶试验,b)尿素呼气试验,c)Hp粪便抗原检测。排除标准:①对根除治疗方案中的任意一种药物过敏;②罹患可能干扰治疗的疾病,如肝肾疾病、心血管系统、呼吸系统、代谢性、精神性疾病、恶性肿瘤等;③无法与医护人员进行有效沟通;……
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