贺新春，陈亮，唐世刚，朱柏宁，杨彩霞

肝衰竭是临床上常见的终末期肝病之一，是病毒或肝毒性物质引起的肝细胞大片坏死，产生细胞因子风暴和全身性炎性反应综合征，短期内严重损害肝脏的生理功能如合成、解毒、排泄和生物转化等。肝衰竭病情进展快，常易出现各种感染、肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征等并发症，病死率高达50%～90%，严重危害着人类健康[1-4]。

目前肝衰竭治疗方案包括内科综合治疗、人工肝支持系统和肝移植。内科综合治疗对于普通慢性肝炎疗效明确，通常对肝衰竭的效果有限；肝移植是晚期肝衰竭最佳的治疗手段，但存在供体缺乏、经济负担重、围手术期危险性高等缺点[5]。自20世纪70年代以来，人工肝支持系统(简称人工肝)，不断优化，已成为治疗肝衰竭卓有成效的手段，也为肝移植提供了良好的条件。目前，国内使用较多的人工肝治疗模式为血浆置换(plasma exchange，PE)、血液透析滤过或PE联合血液滤过[6]。由于我国血液供应紧张，PE治疗的开展受到了极大的限制。少用血浆，甚至不用血浆的人工肝治疗模式已经越来越受青睐[7]。

双重血浆分子吸附系统(double plasma molecular adsorption system，DPMAS)是将血浆分离、血浆灌流和胆红素吸附三者组合的一种非生物型人工肝，其吸附剂包括广谱的吸附中、大分子毒素的中性大孔吸附树脂HA330-Ⅱ，还有特异性吸附胆红素的离子交换树脂BS 330，不仅增强胆红素的吸附，还可以清除体内毒素、代谢产物、细胞因子和炎性介质(TNF-α、IL-6等)。DPMAS不需耗费血浆，同样可有效清除有害物质，为肝脏再生、肝功能的恢复争取时间[8]。……