刘文涛，陈艳新，张立春，孙丽丽，于静，苗莉

川崎病是一种常见的急性、自限性、全身性血管炎，好发于学龄前儿童，该病以发热、皮疹、淋巴结肿大及结膜炎等为主要临床特征，多数患儿预后良好，但部分患儿可出现冠状动脉病变(coronary artery disease，CALs)导致后天性心脏病[1]。炎性级联反应、氧化应激损伤介导的内皮功能障碍是川崎病发病的关键环节，川崎病可导致血小板活化，引起凝血/纤溶系统异常，促使急性冠状动脉血栓形成[2-3]。多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)是内皮细胞糖多聚体上表达的一种主要核心蛋白，血清SDC-1水平升高被认为是内皮细胞活化或损伤的生物标志物[4]。膜联蛋白A1(ANXA1)是一种内源性抗炎因子，能抑制血管白细胞浸润，参与炎性疾病过程[5]。SDC-1、ANXA1在川崎病的报道十分少见，现分析血清SDC-1、ANXA1与炎性反应、凝血功能和内皮功能指标及发生CALs的关系，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年3月—2020年9月辽宁省本溪市中心医院儿科收治川崎病患儿82例(川崎病组)，男63例，女19例，年龄0.5～4(3.42±0.52)岁。82例患者中合并CALs 24例(合并CALs亚组)，未合并CALs 58例(无CALs亚组)。另外选择同期于医院儿科保健门诊体检的健康儿童63例为健康对照组，男48例，女15例，年龄1～5(3.54±0.33)岁。川崎病组和健康对照组性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究获得医院伦理委员会批准，受试儿童家属知情同意并签署知情同意书。

1.2 病例选择标准 (1)CALs诊断标准[6]：超声心动图提示冠状动脉扩张或冠状动脉瘤，冠状动脉造影(多发冠状动脉瘤或心电图提示心肌缺血进行冠状动脉造影检查)提示冠状动脉狭窄。(……