股神经阻滞对髋关节置换术后镇痛的影响
2021-07-05王梅玲
中国矫形外科杂志 2021年11期
唐 伟,吴 刚,王梅玲*
(1中国人民解放军第九六〇医院泰安院区麻醉科,山东泰安271000;2泰安市妇幼保健院麻醉科,山东泰安271000)
全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是中晚期髋关节疾病的主要治疗方式,可显著解决患者病痛。但由于髋关节置换手术创伤较大,失血多,且中老年人居多,髋关节置换术后疼痛管理一直是麻醉医生较为棘手的问题之一[1]。髋关节置换术后控制疼痛可显著改善患者舒适度并有助于开展后期康复治疗,同时,有效的术后镇痛极大的缩短了患者住院时间以及降低治疗费用。目前临床常用的术后镇痛手段为患者自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)[2],尽管效果确切,操作方便,但由于药物本身的副作用以及PCA设备不利于早日开展康复训练,因此探寻一种既可显著降低髋关节置换术后疼痛程度又能缩短PCA使用时间的方法至关重要。周围神经阻滞是一种控制疼痛的治疗方法,包括在神经周围注入局部麻醉剂,阻止痛觉传导信号传至大脑中枢神经系统从而达到麻醉或镇痛的目的。本研究旨在探究髋关节置换术中使用股神经阻滞对术后镇痛的作用,为后续的临床工作起到指导作用。现将研究结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
2018年1月—2020年1月,拟行髋关节置换术的114例患者作为研究对象。依据医患沟通结果将患者分为两组,其中全麻下行THA术61例(全麻组),全麻+神经阻滞组下行THA术53例(联合组)。两组患者在年龄、性别构成、BMI和ASA分级的差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究获本医院医学伦理委员会审批,所有患者均知情同意。……
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