张世豪，高 敏，周 婵，梁远秋

（南方医科大学附属东莞市人民医院病理科，广东 东莞 523059）

肺癌是全球范围内最常见恶性肿瘤之一，根据中国国家癌症登记处（NCCR）2015—2018年发布的数据显示，原发性肺癌是我国发病率和死亡率均居首位的癌症［1］。放疗和化疗对其的疗效较低，虽然针对基因的靶向治疗取得了显著的治疗效果，但由于靶向药物的耐药性以及驱动基因野生型的非小细胞肺癌患者占比较大，肺癌患者的预后依然较差。免疫疗法的出现极大地改变了非小细胞肺癌的治疗方式，一些患者甚至是晚期患者的生存期也有可能延长。目前免疫治疗已被广泛运用在恶性黑色素瘤、肺癌、乳腺癌、胃癌等多种恶性肿瘤的治疗中，是继手术、放疗和化疗及靶向治疗后又一种具有潜力的肿瘤治疗方式。随着PD-1/PD-L1 抑制剂在非小细胞肺癌患者中的广泛应用，明确PD-L1作为肺癌潜在生物标志物的预后评估价值具有重要的临床意义。

1 资料与方法

1.1 病例资料选取2013年1月至2017年12月东莞市人民医院病理科存档的原发性肺腺癌石蜡标本94 例，同时选取癌旁正常组织作为对照，石蜡包埋连续4 μm 切片。所选择的研究对象均有完整的临床病理资料，试验标本均为手术切除大标本；研究对象在术前均未进行任何治疗，包括辅助放疗和化疗、内分泌治疗及靶向治疗等；所选择的研究对象术后病理学报告均已确诊为原发性肺腺癌，并且至少由两位副高职称病理诊断医师对所选病例进行组织学分型。……