禹焰 于源 李帅

下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis，DVT)形成是指由于凝血功能异常，导致血小板、纤维蛋白原、红细胞等血液有效成分在深静脉腔内非正常的凝结。相较于上肢,下肢DVT的发生率较高[1]。DVT形成之后，其栓子可脱落入血，伴随血液循环到达身体各部位，诱发栓塞，其中尤以肺栓塞较多见，且病情凶险[2]。

老年髋部骨折是临床骨科常见的疾病之一，针对该部位的骨折治疗手段已经相对成熟，但对于老年病人而言，其身体各机能呈不断下降趋势，术后并发症相对较多，尤以DVT较多见，严重降低手术效果、导致不良预后、致残，威胁生命安全[3]。鉴于此，本研究通过探讨术后采取不同下肢抬高方式后DVT的发生情况，以指导临床。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院2018年6月至2019年6月骨科收治的105例老年髋部骨折病人的临床资料，年龄60～89岁，将采取“斜坡卧位”的33例病人纳入A组，将采取“三角卧位”的35例病人纳入B组，将采取“梯形卧位”的37例病人纳入C组。

1.2 DVT诊断标准 根据中华医学会外科学分会血管外科学组制定的《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)》[4]中相关诊断标准。

1.3 纳入与排除标准 (1)纳入标准：①临床经X线或CT检查确诊为髋部骨折；②手术指征明显；③手术过程顺利，效果良好；④病人及家属均知晓本次研究目的并自愿签署知情同意书。(2)排除标准：①伴其他部位骨折，如腰椎骨折、股骨骨折等；②凝血功能异常者；③术前即伴DVT者；④伴神经损伤者；⑤病理性骨折；⑥既往伴下肢手术史、血管疾病史；⑦伴严重基础代谢性疾病，如高血压、糖尿病等。……