常海燕

摘要：目的：分析对接受腹腔镜手术的胆结石患者实施集束化护理干预后，患者术后Prince-Henry评分。方法：选取2018年9月～2020年9月接受腹腔镜手术的胆结石患者80例，随机分为研究组和参照组，各40例。研究组给予集束化护理干预，参照组给予常规护理干预，对比两组患者术后Prince-Henry评分。结果：干预期后，研究组术后Prince-Henry评分低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床对接受腹腔镜手术的胆结石患者实施集束化护理干预，可有效改善患者术后Prince-Henry评分。

关键词：胆结石患者;集束化护理;腹腔镜手术;并发症发生

腹腔镜胆囊切除术是临床治疗胆结石的主要方法之一，与传统治疗方法相比治疗效果更优。而贯穿整个手术治疗过程的护理对于患者临床疗效也有着重要影响，尤其是老年患者，由于身体机能下降，采用规范合理的护理是临床高度重视的课题之一[1～2]。本研究选取接受腹腔镜手术治疗胆结石患者为研究对象，分析集束化护理的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年9月～2020年9月接受腹腔镜手术的胆结石患者80例，随机分为研究组和参照组，各40例。研究组平均年龄（68.79±1.25）岁。参照组平均年龄（68.35±1.28）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

参照组给予常规护理。（1）术前为患者做好沟通交流，准备手术器械，进行清洁及消毒处理;（2）手术过程中做好患者体征监测，做好术后切口护理、并发症预防护理、出院健康教育护理等。研究组给予集束化护理。（1）成立集束化护理小组。护理小组由1名主治医师和3名护理人员组成，护理小组成员通过线上和线下搜集胆结石手术护理的相关资料，结合临床护理经验和患者实际需求，定期对胆结石护理知识进行学习，并结合实际护理情况，不断完善护理方案;（2）围术期集束化护理。患者入院后，护理人员根据主治医师医嘱，对症状不同患者实施不同护理，同时根据患者临床特征，进行改善护理，手术前1天，要与患者及患者家属沟通，解释手术治疗意义，治疗的安全性和注意事项，并耐心解答患者疑虑，缓解手术前焦虑。手术过程中，护理人员要密切监测患者生命体征，做好术后并发症预防护理;（3）饮食护理。患者手术后气血不足，患者家属应为患者多准备补气血的食物。

1.3 觀察指标

比较两组术后Prince-Henry评分。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS20.0统计学软件分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组术后Prince-Henry评分对比

干预后，研究组术后Prince-Henry评分低于参照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

当前临床多选择腹腔镜胆囊切除术用于治疗胆结石，具有手术创口较小和术后恢复较快优势，但患者术后疼痛仍然不可避免。临床研究认为可能与手术、麻醉药物和患者自身体质有关。集束化护理将诸多学科有效的结合，注重提高患者对疾病的认知程度，缓解患者术前焦虑，围术期给予患者全方位护理，提升护理质量，降低并发症发生率，缓解疼痛[3]。本研究结果显示，干预后，研究组患者术后Prince-Henry评分低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。表明集束化护理干预效果显著，可缓解患者术后疼痛。有学者[4]选取胆结石患者进行研究，分别实施集束化护理干预和常规护理干预。结果显示，集束化护理干预效果较好，与本研究结果基本相符。

综上所述，腹腔镜手术的胆结石患者采取集束化护理干预，患者术后Prince-Henry疼痛评分可显著改善，适于推广与应用。

参考文献

[1]赵明，冯志燕.探讨腹腔镜手术治疗胆结石的护理配合要点[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（47）228.

[2]徐秀琴.整体护理在腹腔镜手术治疗胆结石患者中的应用效果[J].人人健康，2020（1）：189.

[3]涂月英.腹腔镜手术治疗胆结石患者中整体护理干预的应用分析[J].养生保健指南，2019（52）：128.

[4]王敏.集束化护理管理在胆结石围术期护理中的应用观察[J].心理月刊，2020（6）86.