陈中

【摘要】目的：探讨阿卡波糖联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效及安全性。方法：选择我院2019年8月至2021年3月收治的110例2型糖尿病患者，将110例患者随机分为观察组与对照组，每组55例，对照组患者餐后给予二甲双胍，观察组在对照组基础上加用阿卡波糖，对比两组患者治疗前后的空腹血糖及餐后2h血糖水平，并对比两组患者的不良反应发生率。结果：治疗前，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平对比无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平明显降低，且观察组明显较对照组低（P<0.05）。观察组不良反应发生率为7.27%，对照组为阿卡波糖联合二甲双胍可提高2型糖尿病的疗效，且安全性较高。

【关键词】阿卡波糖;二甲双胍;2型糖尿病;疗效;安全性

糖尿病是一种内分泌疾病，多是硬胰岛素分泌出现故障，从而导致患者的蛋白质、糖、脂肪代谢异常，其中2型糖尿病是一种常见的糖尿病类型，因此患者的胰岛素发生抵抗或出现缺陷，因此需提高2型糖尿病治疗效果，需降低胰岛素抵抗性或增加胰岛素敏感染性，临床上常用药物为二甲双胍，其既能增加胰岛素敏感度，也延缓肠道对葡萄糖的吸收[1]。而2型糖尿病患者年龄都较大，临床控糖效果不佳，因此不能单纯服用一种药物[2]。我院将阿卡波糖联合二甲双胍用于2型糖尿病治疗中，疗效显著，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2019年8月至2021年3月收治的110例2型糖尿病患者，所有患者均符合糖尿病诊断标准[3]，本研究所有患者知情同意;排除慢性肝肾功能障碍者、胃肠道功能障碍者、妊娠期女性者、哺乳期女性者、糖尿病急性并发症者等。将110例患者随机分为观察组与对照组，每组55例，观察组，男30例，女25例，年龄39～71岁，平均年龄（54.21±8.79）岁，病程2～9年，平均病程（5.13±1.02）年;对照组，男31例，女24例，年龄40～71岁，平均年龄（54.43±9.12）岁，病程3～9年，平均病程（5.43±1.21）年。两组患者的性别、年龄、病程等资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均停用降糖药物3d，测量餐后2h血糖及空腹血糖，控制运动、饮食及给患者糖尿病教育后。對照组患者餐后给予0.5g二甲双胍，3次/d，观察组在对照组基础上加用阿卡波糖，将食物与50mg阿卡波糖嚼碎后服用，3次/d。两组均治疗12周。

1.3观察指标

（1）对比两组患者治疗前后的空腹血糖及餐后2h血糖水平;（2）对比两组患者的不良反应发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者治疗前后的空腹血糖及餐后2h血糖水平

治疗前，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平对比无统计学意义，P>0.05;治疗后，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平明显降低，且观察组明显较对照组低（P<0.05）。

2.2对比两组患者的不良反应发生率

观察组不良反应发生率为7.27%，对照组为5.45%，两组不良反应发生率对比无统计学意义（P>0.05）。

糖尿病是一种慢性的非传染性疾病，目前其发病不断年轻化，患者的致残率、并发症法神率、致死率不断增加，因此对于糖尿病患者需给予及早诊断、治疗，因此临床上需合理应用降糖药，本文分析了阿卡波糖联合二甲双对2型糖尿病的疗效，以为2型糖尿病患者选择合适的治疗药物提供依据。

本文结果表明，治疗前，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平对比无统计学意义，治疗后，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平明显降低，且观察组明显较对照组低，主要是由于阿卡波糖可抑制患者肠道内的葡萄糖糖苷酶，从而降低蔗糖、多糖对葡萄糖分解的效率，从而起到降糖效果;而二甲双胍可增加胰岛素与受体的结合，从而减轻、预防胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性，且不对胰岛β细胞分泌胰岛素产生抑制作用，同时也可明显改善高血压、高血脂、血小板聚集、黏附，二者联合应用提高治疗效果[4]。而两组不良反应发生率对比无统计学意义，表明阿卡波糖联合二甲双胍应用于2型糖尿病较安全，可用于临床推广。

综上所述，阿卡波糖联合二甲双胍可提高2型糖尿病的疗效，且安全性较高。

参考文献

[1]李君.分析阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果和安全性[J].中国保健营养，2019，29（3）：231.

[2]刘宁，刘亚萍.盐酸二甲双胍片与阿卡波糖联合治疗2型糖尿病的安全性及不良发生率分析[J].糖尿病新世界，2020，23（6）：73-74.

[3]席晓宇，郭鑫，刘琰，等.二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效的meta分析[J].中国老年学杂志，2020，40（23）：4945-4952.

[4]刘小玲.阿卡波糖片联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志，2020，13（21）：50-51.