王琼

【摘要】目的：探讨综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用价值。方法：选取2020年1月至6月的120例高血压合并冠心病患者，采用随机抽样法进行分组，各60例，对照组患者接受常规护理，以对照组为基础，研究组患者开展综合护理干预，将两组各观察指标及护理满意度加以比较和分析。结果：以对照组为参照，研究组血压控制率、治疗依从性以及护理满意度明显更高，心电图异常率及住院时间明显更少，数据之间存在显著性差异（P<0.05）。结论：综合护理干预可有效降低血压水平及心电图异常率，提高患者治疗依从性及护理满意度，缩短住院时间，在高血压合并冠心病患者护理中可推广。

【关键词】综合护理干预;高血压合并冠心病;心电图;满意度

高血压是临床上常见的一种慢性心血管疾病，长期高血压可促进冠状动脉硬化，进而导致心肌供血供养，引发冠心病，两者常相互促进，使心脑血管疾病发生的风险增加[1]。针对冠心病合并高血压临床上主要采用药物治疗控制病情进展。但临床实践证实，患者治疗依从性、生活行为习惯及用药情况均为影响治疗效果的主要因素，因此治疗期间配合有效的护理干预非常有必要[2]。本研究选取高血压合并冠心病患者，探讨综合护理干预的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月至6月的120例高血压合并冠心病患者，所有患者均符合WHO规定的高血压与冠心病的诊断标准，自愿签署知情同意书，且排除其他心脏疾病、精神认知障碍及临床资料不全者。其中男63例，女57例，年龄47～78岁，平均年龄（62.64±3.78）岁，高血压病程5～18年，平均病程（11.34±3.26）年，冠心病病程5～16年，平均病程（11.31±2.47）年。采用随机抽样法进行分组，各60例，两组患者在基本资料方面具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照接受常规护理，包括严密监测血压及心率变化、创造温馨的病房环境、饮食及生活指导、用药指导等。

1.2.2研究组在对照组的基础上接受综合护理干预，具体为：（1）心理护理：因疾病的折磨，患者常伴有不良情绪，护理中应多倾听患者新生，向患者讲解健康心态对疾病控制的好处，并指导患者通过分散注意力的方式缓解患者的负面情绪，鼓励患者倾诉内心的顾虑及担忧，通过知识讲解的方式帮助患者卸下思想包袱，使其保持乐观积极心态。（2）健康宣教：全面评估患者病情，根据检查结果及对疾病的认知水平系统的向患者讲解疾病的病因病机、临床表现、防治方法、影响因素、可能出现的并发症及注意事项等，对疾病的错误认知加以纠正。（3）用药护理：向患者详细讲解不同药物的功效、用法用量、不良反应等，并在床头悬挂用药提示卡，叮嘱家属督促、提醒患者用药。（4）饮食及运动指导：指导患者低脂、低盐、低糖、高蛋白、高维生素饮食，多食用新鲜的水果及蔬菜，饮食注意荤素搭配，营养均衡，忌暴饮暴食。指导患者坚持有氧运动，每周3-5次，每次0.5h以上，提高机体免疫力。

1.3观察指标

比较两组的血压控制率、治疗依从性、心电图异常率、住院时间及护理满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1各观察指标比较

以对照组为参照，研究组血压控制率、治疗依从性明显更高，心电图异常率及住院时间明显更少，数据之间存在显著性差异（P<0.05），见表1。

2.2护理满意度

将对照组作为参照，研究组患者护理满意度明显更高，数据之间存在显著性差异（P<0.05），见表2。

3讨论

近年来，在人们生活水平和饮食结构不断改变的背景下，高血压疾病的发生率也出现逐年上升的趋势，持续的血压增高会对血流动力学指标产生一定的影响，并影响冠状动脉血流而诱发冠心[2]。综合护理干预坚持以患者为中心，充分发挥护理人员主观能动性，将护理操作程序及各护理环节进行优化，通过一系列科学性、合理性、规范性的干预措施，协助患者将疾病知识加以掌握，树立健康心态，使治疗效果得到保障[3]。本研究发现，以对照组为参照，研究组血压控制率、治疗依从性以及护理满意度明显更高，心电图异常率及住院时间明显更少，数据之间存在显著性差异（P<0.05）。

综上所述，综合护理干预可有效降低血压水平及心电图異常率，并使患者治疗依从性及护理满意度明显提高，缩短住院时间，在高血压合并冠心病患者护理中可推广。

参考文献

[1]李艳.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J].糖尿病天地，2021，18（2）：267.

[2]王晓，孟桂平.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用[J].当代临床医刊，2020，33（5）：414，403.

[3]丁薇.综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用效果研究[J].中国医药指南，2019，17（9）：286-287.