胡巍巍

【摘要】目的：探讨中药熏洗在痔疮术后水肿疼痛中的干预效果。方法：60例痔疮术后患者均选自2017年1月至2019年12月我院肛肠科，采用随机抽样法均分为两组，各30例，对照组患者接受自来温水熏洗，研究组患者接受中药熏洗，将两组的治疗总有效率及术后疼痛、水肿改善情况加以对比和分析。结果：以对照组为参照，研究组患者治疗总有效率明显更高，数据之间存在显著性差异（P<0.05）;以对照组为参照，研究组患者的疼痛、水肿消失时间及创面愈合时间明显更短，VAS评分明显更低（P<0.05）。结论：中药熏洗可有效缓解痔疮术后水肿疼痛，促进创面愈合，在痔疮术后护理中具有较高的应用价值。

【关键词】中药熏洗;痔疮;术后疼痛;创面愈合

痔疮是肛肠科最为常见的疾病类型，主要因人体直肠末端黏膜下与肛肠皮肤下静脉丛屈曲及扩张形成静脉团所致，肛门水肿、疼痛、便血等为该病的临床症状，对患者是日常生活造成严重的影响[1]。手术是临床治疗痔疮的有效手段，尽管疗效显著但肛门周围神经末梢极为敏感，且患者在手术之后，存在较为米明显的疼痛感，对患者的康复非常不利[2]。本研究选取我院肛肠科收治的60例痔疮患者，探讨中药熏洗的治疗效果，具体的内容汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

60例痔疮术后患者均选自2017年1月至2019年12月我院肛肠科，所有患者均符合手术治疗指征，签署手术知情同意书，且排除合并严重脏器损伤者、恶心肿瘤、手术禁忌症、沟通障碍、治疗依从性差及临床资料不全者。其中男35例，女25例，年龄23～65岁，平均年龄（42.35±3.42）岁，病程2～14年，平均病程（7.12±2.14）年;类型：内痔21例，外痔24例，混合痔15例。采用随机抽样法均分为两组，各30例，两组在一般临床资料方面经比较，数据之间不存在显著性差异（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均在排便后进行熏洗，熏洗后清洁局部皮肤，保持皮肤干燥清洁。且清洁后均对用具进行彻底消毒，预防感染。对照组患者接受自来温水进行熏洗，研究组患者接受中药熏洗，组方：透骨草、五倍子。金银花、芒硝、薄荷、苍术、槐花、荆芥、防风各15g，将诸药水煎至300mL左右并加入200mL左右热水置于浴盆中进行熏洗，熏洗温度控制在40～42°C，每次20min，每日1次，连续治疗7d。将两组的治疗总有效率、疼痛与水肿消失时间及创面愈合时间加以分析，并采用视觉模拟疼痛评分量表（VAS）评价两组干预后的疼痛程度，分值范围0-10分，评分越低表示疼痛越轻微。

1.3疗效评价标准[3]

根据《中国肛肠科病证诊断疗效标准》进行评价，显效：疼痛、水肿症状基本消失，创面愈合70%以上;有效：疼痛、水肿症状相互缓解，创面愈合30%-70%;无效：疼痛、水肿症状较治疗前无明显改善，创面愈合30%以内。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗总有效率

以对照组为参照，研究组患者治疗总有效率明显更高，数据之间存在显著性差异（P<0.05），见表1。

2.2各观察指标

以对照组为参照，研究组患者的疼痛、水肿消失时间及创面愈合时间明显更短，VAS评分明显更低（P<0.05），见表2。

3讨论

痔疮是临床上常见的肛肠疾病，其病因与不良生活及饮食习惯具有密切的关系，近年来随着生活節奏的加快及饮食结构的改变使得痔疮的发生率逐年增长。创面疼痛水肿是痔疮术后的常见症状。中医认为痔疮术后水肿疼痛主要是因湿热下注、气血凝滞所致，中药熏洗可利用热效应将药物直接作用于病灶，目的是达到活血止痛、化瘀消肿的目的，使患者局部的血液和淋巴循环得到改善，将患者的受损组织修复，使患者的疼痛、水肿得到明显的缓解[4]。本研究结果表明，以对照组为参照，研究组患者治疗总有效率明显更高，数据之间存在显著性差异（P<0.05）;以对照组为参照，研究组患者的疼痛、水肿消失时间及创面愈合时间明显更短，VAS评分明显更低（P<0.05）。

综上所述，中药熏洗可有效缓解痔疮术后水肿疼痛，促进创面愈合，在痔疮术后护理中具有较高的应用价值。

参考文献

[1]李吉庆.中药熏洗对痔疮术后疼痛及水肿的影响分析[J].中国保健营养，2020，30（32）：316-317.

[2]张雪艳，秦晓静.中药熏洗对痔疮术后水肿疼痛的护理效果[J].湖南中医杂志，2020，36（9）：105-107.

[3]高东芳.痔疮术后水肿疼痛给予中药熏洗护理的疗效评价[J].糖尿病天地，2020（2）：258-259.

[4]张彦，赵焕.痔疮术后水肿疼痛给予中药熏洗护理的疗效观察[J].首都食品与医药，2018，25（7）：98.