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苏北地区ICU护士器械相关感染防控知识知晓情况及影响因素分析

2021-07-01胡婕妤马靓张静陈亚男

中国社会医学杂志 2021年3期
关键词:防控医院

胡婕妤, 马靓, 张静, 陈亚男

重症监护病房(intensive care unit,ICU)作为医院急危重患者的收治中心,存在侵入性操作多等感染高危因素暴露,一直都是医院感染监测的重点,其中器械相关感染(device-associated infections,DAIs)更是重中之重[1-2]。DAIs是指患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械48 h内出现的与该器械相关的感染[3-4],主要包括呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)、中心静脉导管相关血流感染(central line associated-bloodstream infection CLABSI)以及导尿管相关尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)。上海市某区综合ICU的DAIs占比虽然自2015—2017年持续下降,但仍高达43.33%[5];江苏省176所医院ICU目标性监测结果显示,DAIs占总体感染的53.68%[6],这都说明DAIs仍是ICU医院感染防控面临的巨大挑战。而对DAIs的防控离不开护理人员的参与和配合,团队前期研究显示,江苏省不同区域间ICU的DAIs呈现不同特点[7],为全面了解江苏省苏北地区ICU护理人员对预防与控制DAIs知识的了解情况,本研究对苏北地区多家医疗机构综合ICU护理人员进行了DAIs知识的调查,并分析其影响因素。

1 对象与方法

1.1 调查对象

在考虑地域代表性的基础上,采用自主报名的方式选择江苏省苏北地区8所二级、三级医疗机构综合ICU的护理人员为调查对象,其中三级医院5所(三级甲等3所、三级乙等2所)、二级医院3所(均为二级甲等)。

1.2 调查方法

1.2.1 问卷设计参考相关文献资料及结合中华护理学会医院感染专委会的相关调查问卷,设计本次《DAIs预防控制护士掌握知识调查问卷》,计算问卷信效度,测得问卷的Cronbach'sα系数为0.723,问卷的一般人口学资料包括性别、年龄、学历、工作年限、职称、单位等级等,专业内容包括VAP(5题,满分5分)、CLABSI(5题,满分5分)、CAUTI(4题,满分4分)3个类别共14个条目,每个条目1分,满分为14分。……

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