黄亦明， 徐乔， 胡爱霞， 张艳

先天性心脏病(congenital heart defects，CHDs)是引起儿童出生缺陷的主要原因之一，严重危害我国儿童身心健康，是影响我国出生人口素质的重大公共卫生问题[1]。儿童先天性心脏病类型多，其致残率高、病因复杂、危害性大、确切病因尚不明确，多认为是遗传-环境因素共同作用的结果。因此积极探索病因，降低先天性心脏病的发病率，对促进家庭社会和谐和经济社会发展具有重要意义。目前发表的文献研究证据显示，母亲在孕早期即致畸敏感期内暴露于空气污染物会增加后代先天性心脏病的发生风险[2]。但目前文献报道多见于欧美国家发表的回顾性病例对照研究，亚洲及我国开展的研究还非常有限，尚缺乏前瞻性出生队列研究。因此，本次研究拟以人群为基础，探讨我国不同孕期空气污染暴露水平下儿童先天性心脏病的发病风险，为病因学研究提供有价值的科学线索。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以2011年1月—2017年6月在武汉市分娩的围产儿和孕产妇为研究对象。①纳入标准：在湖北省武汉市中心城区(江岸区、江汉区和硚口区)居住时间超过1年；妊娠满28周到产后7天住院分娩的围生儿(活产、死胎和死产)。②排除标准：其他类型出生缺陷类型的围生儿；孕期居住地址信息不详的孕产妇。

1.2 研究方法

1.2.1 资料收集方法利用区级妇女儿童信息登记网络系统，收集母亲孕期基本信息(年龄、末次月经日期、孕周等)和围产儿信息(围产儿性别、体重、分娩方式等)；……