沈吉萍，陈 珏，杨 骅，路小娟

(海军军医大学第一附属医院门诊部，上海 200433)

2019年12月，湖北省武汉市部分医院陆续发现若干例之后被证实为2019新型冠状病毒(novel coronavirus pneumonia，NCP)感染引起的急性呼吸道传染病。2020年2月11日，世界卫生组织(World Health Organization，WHO)正式将该病毒命名为“COVID-19”[1]。根据国家和军队有关新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医疗机构内感染防控工作的部署[2-3]，为阻断病原体在各医疗机构院内传播，降低门诊感染发生风险，保障疫情防控期间医院门诊平稳有序地开展医疗工作，本院自2020年2月1日起对门诊流程进行优化和再造。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集本院2020年2月1日—2020年4月30日期间，门诊就诊患者一般资料和部分患者满意度问卷抽样调查结果等资料进行回顾分析。

1.2 加强门诊预检分诊管理 修订预检筛查流程

① 在保留门诊大厅原有预检分诊的情况下，设立前出筛查组，在院前广场搭置4顶野战医疗帐篷，进行体温监测和流行病学筛查，包括发病前两周有武汉市旅游史或与来自武汉的确诊病例或者发热伴有呼吸道症状的患者接触史或有聚集性发病史，简称“三史”。

② 筛查完成后，体温正常、无三史且无症状患者通过扫码开通“长海医院当日通行证”，或者粘贴询问单并写上日期，通过专用清洁通道进入门诊就诊；体温≥37.3°者直接送至急诊发热门诊；体温不确定者从检测区的密闭通道进入4号帐篷进行人工复检，如低于37.3°走门诊普通患者通道；所有以“咳嗽、乏力”为主诉的患者进急诊通道。……