王冰倩，赵 平，左 煌，马 欣，姚红梅，徐 旭

(西安交通大学第一附属医院，西安 710061)

随着医药卫生体制改革的不断深化，运营效率已成为公立医院绩效考核的重要维度，而医院运营效率的提升依赖于临床科室运营效率的提升[1]。2017年4月1日陕西省正式实施“药品零加成”与“医疗服务价格全面调整”政策，在此背景下，拟借助数据包络分析法，对医改前后陕西省某三甲综合性医院临床科室运营效率变化情况进行定量研究，剖析问题并提出针对性的改进建议，以期为医院科室运营分析与绩效评价提供参考。

1 数据与方法

1.1 数据来源以陕西省某三甲综合性医院为样本医院，以其13个非手术科室和20个手术科室为研究对象，将2017年4月视为改革初始月，以其前后每12个月为一个周期单元，调取四个周期的运营数据。

1.2 研究方法数据包络分析(Data envelopment analysis，DEA)是评价多投入多产出部门相对效率的非参数方法[2]，近年来已经越来越多地应用在各行各业的效率评价中[3]，本研究借助DEAP2.1软件，利用DEA法的CCR、BCC、Malmquist三个模型对医改前后纵横两个维度的相对效率进行分析。

1.3 评价指标通过文献研究法，在考虑数据可得性、指标共线性等基础上[4]，选取实际科室人数和开放床位数作为投入指标。其中非手术科室(序号1-13)选取门急诊人次、出院人数、出院者平均住院日、病床使用率作为产出指标；手术科室(序号14-33)选取门急诊人次、出院人数、手术例次、出院者平均住院日、病床使用率作为产出指标[5-7]。鉴于DEA法需要保持投入指标为低优指标，产出指标均为高优指标，故本研究对平均住院日取倒数处理[5]。……