蔡扬帆，陈吉如，郭继忠，林霓阳

(汕头大学医学院第一附属医院新生儿科，广东 汕头 515041)

B族链球菌(group B Streptococcus，GBS)是一种兼性厌氧革兰氏阳性球菌，常定植于育龄期妇女泌尿生殖道和胃肠道。GBS是引起围产期感染新生儿败血症、肺炎、脑膜炎的重要致病菌[1-2]。新生儿GBS感染是引起新生儿死亡及遗留神经系统后遗症如脑瘫、脑积水、智力低下及癫痫等的重要原因[3-4]。美国实施妊娠期GBS筛查和产时抗生素预防后早发型GBS感染有所下降，但对晚发型GBS感染的影响不大[5]。目前我国尚未全面普及妊娠期GBS筛查和产时抗菌药物预防。近年来我国GBS感染呈上升趋势，GBS已逐渐成为新生儿早发型败血症的主要病原菌之一。但对GBS感染的认识相对不足，尤其是早期识别及明确病原体之前经验性使用抗生素的选择，且不同地区及不同时间发病的GBS感染在血清型及药敏情况存在差异。因此，本研究回顾性分析早发型与晚发型GBS感染的临床表现及药敏情况，为临床及时识别GBS感染，进行有效的治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2010年1月—2020年12月在汕头大学医学院第一附属医院诊断为新生儿GBS败血症的40例患儿作为研究对象。新生儿GBS败血症诊断标准[6-7]：(1)具有新生儿败血症的临床表现如反应差、呼吸困难、腹胀、面色苍白、体温不升或发热、嗜睡、抽搐等；(2)血培养病原菌为GBS。纳入标准：(1)符合新生儿GBS败血症诊断标准；(2)生后28 d内发生感染者。排除标准：(1)合并其他感染、先天性免疫缺陷病、先天性遗传代谢病、其他脏器严重疾病等患儿；……