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反复玻璃体腔注射康柏西普或雷珠单抗对眼底血管性疾病患者角膜的影响

2021-07-01林杜生罗晓红周昭涛黄晓琼肖亮伊张少斌

汕头大学医学院学报 2021年2期

林杜生,罗晓红,周昭涛,黄晓琼,肖亮伊,张少斌

(汕头博德眼科医院,广东 汕头 515041)

眼底血管性疾病包括糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、年龄相关性黄斑变性及脉络膜新生血管等。眼底血管性疾病与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的调节和表达异常密切相关[1]。因此,VEGF是眼底血管性疾病治疗的重要靶点。当前各国的临床治疗指南均把玻璃体腔注射抗VEGF药物作为治疗眼底血管性疾病的一线治疗方法[2-3]。目前抗VEGF药物主要包括单抗类的雷珠单抗眼内注射液和融合蛋白类的康柏西普眼内注射液。虽然很多研究[4-6]均证实了抗VEGF药物的有效性和安全性,但关于这些药物对角膜潜在副作用的报道很少,尤其是比较这两种药物对角膜的影响仍未见报道。本研究运用角膜内皮镜对反复多次眼内注射康柏西普或雷珠单抗的患者中央角膜厚度和角膜内皮细胞进行分析,比较这两种药物对角膜的影响。

1 资料与方法

1.1 研究对象

回顾性研究。选取2018年2月—2020年11月在汕头博德眼科医院接受玻璃体腔注射康柏西普或雷珠单抗治疗的眼底血管性疾病患者101例(101眼),其中男性61例,女性40例。按治疗药物不同分成两组,康柏西普组51例51眼,雷珠单抗组50例50眼。其中原发病为年龄相关性黄斑变性76眼,糖尿病性视网膜病变13眼,视网膜静脉阻塞为12眼。纳入标准:(1)经眼底荧光血管造影或光学相干断层扫描仪明确诊断;(2)首次行玻璃体腔注药治疗。排除标准:(1)既往术眼有眼部外伤史、手术史;……

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