李柄恒，阚 懿，马 赛，陈家存

(1.徐州医科大学研究生学院，江苏徐州 221004;2.徐州医科大学附属医院泌尿外科，江苏徐州 221000)

肾细胞癌(renal cell carcinoma，RCC)，又称肾癌、肾腺癌，起源于肾小管上皮，是泌尿系统中最常见的上皮细胞癌，在新发男女病例中分别位居第6位和第8位，最近数十年来，RCC的发病率逐年上升，全球每年新增加病例约20万，死亡人数超过10万，手术治疗仍然是早期RCC患者的主要治疗手段，但由于RCC早期临床症状不典型，缺乏对RCC诊断的早期标志物，病情发展快，约30%的RCC就医时就已经发生了转移[1]。因此，寻找一个简单易行、低廉的检查方法对RCC的诊疗具有重要意义。

红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)和血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)是血常规中的2项指标，通常用于评估血细胞和血小板的形态学，尤其对诊断贫血和血小板相关疾病有着临床意义。近年来，有研究表明RDW与肿瘤的分级分期以及肿瘤的特异性生存率之间密切相关，血小板和血小板活化均参与了肿瘤的生长、转移和血管生成[2-4]。但将这2项指标用于研究RCC的情况较少，故本研究将分析术前RDW和PDW在肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma，ccRCC)中的诊疗价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2018年1月至2020年1月在徐州医科大学附属医院就诊并行肾部分切除术或肾根治性切除术，术后病理明确诊断为ccRCC的患者。排除标准：①存在其他恶性肿瘤；②既往行肾相关手术史；③有慢性肾衰竭和(或)严重肝肾疾病；④有血液性疾病和(或)既往3个月内有输血史；⑤服用阿司匹林等抗凝药物；⑥有活动性炎症指标。另完全随机选取同时期124例健康体检者作为对照组，数据来源于徐州医科大学健康体检中心。……