王明辉，张朝永，刘越军，张 健，张四新

1.河北省唐山市中医医院普外科，河北唐山 063000；2.中国人民解放军陆军第82集团军医院普外科，河北保定 071000

近年来，直肠癌的发病率逐年上升，患病人群越来越年轻化，成为仅次于肺癌的致命恶性肿瘤[1-2]。调查表明，直肠癌与人群的饮食、生活方式和基因遗传性等有关[3-4]，但其具体发病机制尚不明确。从分子水平研究影响直肠癌发生、发展的相关因子，寻找新的治疗靶点有利于直肠癌的防治。肿瘤坏死因子受体超家族成员(TNFRSF)10B属于Ⅰ型跨膜蛋白，是肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)的受体，参与多种肿瘤细胞的凋亡过程[5]。有研究报道，TNFRSF10可以激活肿瘤细胞中TRAIL凋亡途径，促进肿瘤细胞凋亡[6]。目前，关于TNFRSF10B的表达与直肠癌关系的研究较少，本研究采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和免疫组织化学染色法检测TNFRSF10B在直肠癌中的表达水平，分析其与患者临床病理特征和预后的关系，以期为直肠癌的治疗及预后评估提供理论依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年9月至2017年7月在唐山市中医医院进行手术治疗的直肠癌患者87例为研究对象，其中男50例，女37例；平均年龄(54.65±3.10)岁；临床分期：Ⅰ期20例，Ⅱ期22例，Ⅲ期20例，Ⅳ期25例；肿瘤分化程度：低分化30例，中、高分化57例；有淋巴结转移43例，无淋巴结转移44例；有远处转移45例，无远处转移42例。纳入标准：(1)病理检查确诊为原发性直肠癌；(2)临床及随访资料完整；(3)术前未进行放、化疗。排除标准：(1)合并心、肾、肝等重要器官功能障碍；(2)合并精神疾病；(3)合并其他部位肿瘤。……