王 芬，张 蓉，姚亚维，闫再宏

河北中石油中心医院消化内科,河北廊坊 065000

急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)是上消化道出血的主要类型之一，为临床常见急危重症，年发病率为50/100 000～150/100 000，病死率为6%～10%[1]。随着消化道内镜技术的提高和普及，内镜治疗在ANVUGIB中的运用已得到普遍认可[2]。最新的《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南》[3]指出，内镜治疗前应用大剂量质子泵抑制剂(PPI)可有效降低内镜下止血需求，降低高危患者再出血率和病死率。CYP2C19基因位于染色体10q24.2上，由9个外显子构成，参与药物代谢过程[4]。有研究指出，CYP2C19基因多态性对PPI的药动学、药效学及临床疗效均有一定影响[5]。目前国内外对CYP2C19基因多态性与ANVUGIB患者预后的关系研究较少，本研究对此进行了分析，旨在为临床治疗和预后评估提供理论依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年4月至2020年4月本院收治的114例ANVUGIB患者作为研究对象，其中男87例，女27例；年龄38～76岁，平均(63.25±12.59)岁。根据预后情况将患者分为死亡组44例和存活组70例。纳入标准：年龄>18岁；符合《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南》[3]中ANVUGIB的诊断标准；病例资料完整；接受内镜治疗。排除标准：内镜显示有食管胃底静脉曲张；由败血症、系统性红斑狼疮等全身性疾病引起的ANVUGIB；非消化道出血或因服用铁剂、铋剂等药物或食物导致黑便；合并下消化道出血；住院期间因为ANVUGIB以外的其他原因导致死亡。本研究经本院医学伦理委员会批准实施，患者均签署知情同意书。

1.2仪器与试剂 血液DNA提取试剂盒购自北京天根生化科技有限公司；人……