梅建忠，高海丽，程 岩，黄 伟

（泰兴市人民医院眼科，江苏225400）

垂体瘤是鞍区常见的良性肿瘤，临床主要表现为垂体激素分泌紊乱和视野缺损，发病率高于脑膜瘤、颅咽管瘤和胶质瘤。视交叉位于脑垂体上方，易受垂体瘤侵犯，引起患者视野缺失和视力障碍。检查视野缺损情况可了解视交叉受垂体瘤的影响程度，间接反映垂体瘤的发展情况。本文选择2017年1月—2018年12月我院收治的42例垂体瘤手术患者临床资料，分析手术前后视野的变化，以了解外科手术的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 垂体瘤患者42例（84眼），其中女性29例，男性13例，年龄25~64岁，平均43.5±1.21岁。所有患者经CT和（或）MRI检查确诊为垂体瘤，取蝶窦入路手术切除垂体瘤治疗。术前视野检查显示全盲9眼，视野不同程度损害75眼。术后1个月、3个月、6个月、12个月复查视野。

1.2 视野检查方法 所有患者视野检查由同一操作者完成，在暗室中未扩瞳、视力完全矫正下进行，未行检查的另一眼用眼罩完全遮盖。采用Humphrey-750i型全自动电脑视野分析仪进行中心静态视野检查，选用24-2SITA标准程序和Ⅲ号白色视标，检查视野平均缺损（MD），模式标准差（PSD）及视野指数（VFI）。

1.3 统计学处理 应用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计量资料以x¯±s表示，不同时间点视野差异性比较采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

与术前比较，术后1个月MD和PSD下降，VFI提高。术后3个月MD和PSD进一步下降，VFI进一步升高。术后6个月MD、PSD及VFI较术后3个月有所改善，其中24例39眼视野检查较术前改善，8眼视野完全恢复正常，视野好转率55.95%。……