胡 阳，杨小华，颜永进，马 林，王希培

（海安市人民医院营养科，江苏226600）

肥胖不仅是引发血脂异常、糖尿病、高血压等慢性疾病的重要危险因素，还易诱发食管癌、结肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤[1]。因此，有必要采取有效的体质量管理模式保障肥胖患者的生命健康安全[2-4]。本文选择2018年1月—2018年12月我院收治的180例肥胖患者，比较不同体质量管理模式对肥胖患者风险因素的控制效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 肥胖患者180例，采用随机数字表法分成对照组和观察组各90例，对照组中男性46例，女性44例，平均年龄63.8±2.3岁；合并糖尿病52例，高血压病38例；观察组中男性48例，女性42例，平均年龄64.1±2.5岁；合并糖尿病50例，高血压病40例；两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）体质量指数（BMI）≥28 kg/m2；（2）依从性良好，能配合本研究；（3）自愿参加本研究，签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重肝肾功能障碍者；（2）病理性肥胖；（3）孕期和哺乳期女性；（4）存在认知功能障碍和精神疾病者。本研究经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法 两组中合并糖尿病患者均予以二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司）治疗，500 mg，每日2次，饭后口服。对照组：采用常规体质量管理模式干预，为患者提供常规饮食指导和体质量监测管理。观察组：采用健康体质量管理模式干预。（1）饮食管理：干预前全面检查患者的体格状况和生化指标，制定个体化的管理方案。计算患者每日合理能量摄入，日供能5 020～6 276 kJ，按蛋白质20%～25%，脂肪20%～25%，碳水化合物50%～60%供能比摄入，餐次热量分配比为3∶1∶2∶3∶1，引导患者注意均衡饮食，少食高盐、油腻刺激性食物。……