疼痛心理弹性对疼痛应对策略与适应能力的影响
2021-06-29ToddJackson
中国疼痛医学杂志 2021年6期
凌 莹 陈 红△ Todd Jackson
(1西南大学心理学部,重庆400715; 2 澳门大学心理学系,澳门 999078)
慢性疼痛疾病不仅给病患带来生理上的长期折磨,且常伴随着抑郁、焦虑[1],逐渐减少的社交活动[2]以及愈发严重的失能症状[3]。超过20%的中国人群经受着慢性疼痛带来的生理和心理上的折磨,且慢性疼痛几乎无法根治[4]。《中国疼痛医学发展报告(2020)》指出目前中国慢性疼痛的诊治现状极不乐观,疼痛知晓率仅14.3%,就诊率不足60%。尽管慢性疼痛的治疗方法日益多元和精进,除了药物治疗、侵入性治疗、中医理疗、运动治疗等早期疗法[5],音乐治疗[6]、正念治疗[7]等新疗法逐渐成为慢性疼痛干预的新选择,但经过门诊治疗后,完全缓解率不足20%,治疗满意度也非常低,仅8.89%。原因是这些治疗方法或是经济成本高,或是需长期且定期接受治疗,病人难以坚持。2020年COVID-19疫情的暴发,全球疼痛门诊处于瘫痪状态,大量慢性疼痛病人无处可“医”,这让越来越多研究者意识到:让慢性疼痛病人学会自我管理是治疗慢性疼痛过程中十分重要的环节[8]。
已有大量研究发现心理弹性这种个人特质与一些积极疼痛适应结果相关,如更高的心理弹性与更多使用积极应对策略、更好的功能恢复、更多的积极情绪[3]。另外,心理弹性作为一种能力,可通过训练而增强[9],这可能是慢性疼痛病人实现疼痛自我管理的重要因素之一[10,11]。但既往研究多以“一般心理弹性”的概念进行探索,近期越来越多研究证实“疼痛特质性心理弹性”这个新概念与疼痛行为之间有更强的联系[12~14]。……
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