医用臭氧自体血回输治疗急性期带状疱疹的疗效观察*
2021-06-29郭耀耀薛朝霞段丽珍陈建平孙利花
郭耀耀 薛朝霞 段丽珍△ 陈建平 王 奇 孙利花 李 航
(1山西白求恩医院疼痛科,太原030001;2山西医科大学第一医院疼痛科,太原030001)
带状疱疹 (herpes zoster, HZ) 是机体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒 (varicella zoster virus, VZV) 在免疫力低下时发生病毒再活化引起的,表现为神经支配区的皮疹和疼痛。多数病人皮损可在3~4周内愈合、疼痛缓解,但仍有一部分病人皮损部位疼痛持续存在,呈阵发性加剧、痛觉异常,发生带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)[1]。随着年龄的增长HZ和PHN发病率增加,60岁以上带状疱疹病人PHN发生率高达50%~75%,主要与病人免疫力下降有关[2]。PHN病人长期遭受疼痛的折磨,生活质量明显下降,同时承担着巨大经济负担。随着社会老龄化的到来,越来越多的人受到带状疱疹以及其并发症PHN的困扰。目前对PHN 的病理改变和发生机制尚未完全明了[3]。虽然国内外针对HZ的治疗方法很多,但是HZ发展为PHN的概率仍非常高;针对PHN的治疗方法主要以口服药物为基础,联合脉冲射频、脊髓电刺激等微创治疗手段,但仍不乏报道显示其存在有效率低或疗效欠佳者[4,5]。因此,HZ 病人及早采取科学有效的治疗方法对于病情的控制及预防PHN的发生尤为重要。近年来医用臭氧自体血回输治疗广泛应用于临床,其具有抗炎及镇痛等作用,已逐渐应用于PHN的治疗[6],但鲜有其对HZ的治疗疗效评价及对PHN发病率影响的相关研究。Johnson等[7]报道,医用臭氧自体血回输治疗可通过直接激活免疫活性细胞,从而产生特异性的免疫激活,阻止病毒复制,对病毒感染性疾病安全有效。……
