王 铭

（陕西航天医院普外科 陕西 西安 710025）

广泛粘连性肠梗阻是外科临床上的常见病、多发病，也是腹部手术患者最为常见的一种并发症，其发生率约占全部肠梗阻的30%，临床上常表现为肛门排气排便停止、腹痛腹胀、肠鸣音消失等，一旦治疗不及时则可导致腹膜炎、肠坏死甚至威胁到患者的生命安全[1]。目前临床上主要通过手术治疗广泛粘连性肠梗阻，但常规肠梗阻手术易造成新的创面，术后易复发[2]。近年来，随着医疗技术水平的提高，小肠内排列术在广泛粘连性肠梗阻治疗中可有效弥补常规手术的不足，目前已成为临床的首选术式。本文探讨肠内排列术的治疗效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

68例广泛粘连性肠梗阻患者均选自2014年1月—2020年10月我院普外科，所有患者均经影像学检查确诊，符合手术治疗指征，患者委托人自愿签署手术知情同意书，且排除合并严重的器官功能障碍、凝血功能异常、恶性肿瘤、合并严重感染性疾病、手术禁忌证及临床资料不全者。患者根据不同术式分为对照组34例和研究组34例，对照组中男18例，女16例，年龄27～73岁，平均（43.45±3.58）岁，症状持续时间1～12 d，平均（6.35±1.86）d；研究组中男19例，女15例，年龄26～71岁，平均（43.21±3.64）岁，症状持续时间1～13 d，平均（6.64±1.77）d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后均完成各项检查，禁食，并给予预防感染、维持水电解质平衡等支持治疗，对照组患者在此基础上接受常规肠梗阻手术治疗，气管插管全身麻醉后与腹部正中切口，明确梗阻部位后分离粘连部位并切除坏死肠段，全程分离小肠，对肠管严重扩张者应行减压处理，之后行肠管吻合术，修补浆肌层，缝合切口，术毕。……