范地福，曾旻，黄永明，何小龙，黄鑫，刘泰荣，钟久庆，宋乐明

（赣州市人民医院泌尿外科，江西赣州341000）

泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病[1]，微创经尿道输尿管碎石术已在临床普遍应用[2]。由于传统的经尿道输尿管硬镜注水与排水系统未形成镜前端的连续水循环，碎石粉尘影响观察视野，围手术期会发生较多的并发症[3]，如：输尿管损伤、碎石效率较低、结石易上移到肾脏、肾盂高压等[4]。笔者研究传统经尿道输尿管硬镜手术的不足之处，设计出一种新型负压吸引经尿道输尿管一体硬镜（实用新型专利：ZL 201920339071.2），含独立的注水口与负压吸引通道。本研究比较新型负压吸引经尿道输尿管一体硬镜碎石术与传统经尿道输尿管硬镜碎石术和带鞘负压吸引经尿道输尿管硬镜碎石术在输尿管结石中的效果及临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年5月—2019年10月在赣州市人民医院泌尿外科行输尿管结石手术的患者157 例，由同一主刀医生随机分为A 组53 例、B 组46 例及C 组58 例。A 组采用传统经尿道输尿管硬镜碎石术，B 组采用带鞘负压吸引经尿道输尿管硬镜碎石术，C 组采用新型负压吸引经尿道输尿管一体硬镜碎石术。A 组男性28 例，女性25 例；体重指数（25.75±3.94）kg/m2。B 组男性25 例，女性21 例；体重指数（25.48±3.16）kg/m2。C 组男性32 例，女性26 例；体重指数（24.71±3.18）kg/m2。纳入标准：①无前列腺与其他尿路疾病；②能正常沟通；③全部患者拥有知情权，同意并签署知情同意书。排除标准：①伴有全身出血性疾病；②患短期脑卒中、冠心病及其他严重基础疾病；……