穆莹，姚鹏

（中国医科大学附属盛京医院，辽宁沈阳110000）

膝骨关节炎是一种退行性骨关节疾病，其发病率随年龄增加逐渐升高[1]，严重影响患者生活质量。膝骨关节炎可引起滑膜、关节腔发生慢性炎症[2]。膝关节液中含有钙、铜、锌、镁等微量元素，代谢失衡或长期慢性炎症造成钙盐沉积，累及膝关节周围韧带，造成不同程度的韧带钙化及膝关节周围疼痛并且影响膝关节功能，严重时甚至造成膝关节活动受限、韧带断裂。膝骨关节炎伴膝关节周围韧带钙化通常采用保守治疗，包括药物治疗、物理治疗、针灸等，均能有效地减轻膝关节疼痛[3]，但对韧带钙化吸收无明显疗效。随着放散式体外冲击波治疗（radiation-type extracorporeal shock wave therapy,rESWT）广泛用于肌肉及骨骼疾病治疗以来，有研究证实[4-5]rESWT 可有效改善肩关节肌腱钙化，缩小钙化灶面积，而其对膝关节周围韧带钙化吸收的疗效却甚少报道。本文旨在评估rESWT 对膝骨关节炎伴膝关节周围韧带钙化的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—10月就诊于中国医科大学附属盛京医院的膝骨关节炎伴膝关节周围韧带钙化患者40 例，随机分为观察组和对照组，每组各20 例。本研究经医院医学伦理委员会批准，所有患者治疗前签署知情同意书。

1.1.1 纳入标准符合《骨关节炎诊治指南》膝骨关节炎诊断标准[6]：①1 个月大部分时间存在膝关节疼痛；②X 射线摄片示关节边缘骨赘；关节软骨下硬化，关节间隙变窄；③骨关节炎性滑液（透明、黏性，白细胞计数＜2×106/L）；……