中国人民解放军空军军医大学第一附属医院骨科 (陕西 西安 710032)

马许宁 王玲娟 李 源史 林*

在骨外伤后患者骨小梁出现微小骨折导致其骨髓出现充血及水肿的现象，但无明显骨皮质骨折出现，这就是所谓的“隐匿性骨折”[1]。隐匿性骨折患者通过常规的X线平片检查不能发现，但是确实存在骨折的，也就是一种假阴性现象。根据发病机制、临床治疗不同主要分为疲劳骨折、隐性创伤性骨折、隐性骨内骨折以及衰竭骨折四种[2]。常在骨骼形态、解剖结果复杂、位置隐蔽处多发[3]。而踝关节的隐匿性骨折中，由于组织重叠影响，会导致常规X线检查出现漏诊的情况，进而致使患者无法接受及时的治疗，造成患者预后不良的后果，由此可见对踝关节隐匿性骨折正确诊断的重要性[4]。随着影像学技术的不断发展，MSCT、MRI检查被广泛应用。而MSCT有高分辨率的优点，其三维重建技术可立体成像，避免组织重叠的影响，MRI对软组织分辨率高，可对患者进行多个序列的检查，对骨折周围软组织变化情况进行清晰反馈[5-6]。因此本研究旨在探讨MSCT及MRI检查对踝关节隐匿性骨折的临床应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2010年4月至2019年3月收治的80例经手术或影像学检查确诊为踝关节隐匿性骨折患者的临床资料，其中男性患者41例，女性39例；年龄20～65岁，平均年龄(43.89±8.11)岁；临床症状：疼痛、肿胀、无法承重；病程1～8d，平均病程(4.12±0.76)d。所有患者均进行MRI检查和多层螺旋CT(MSCT)检查。

纳入标准：X线检查结果为疑似踝关节骨折、检查结果为阴性者；……