南阳市第二人民医院胸外科(河南 南阳 473000)

李国梁 吕明闯 张 印周荣根 陈基升 丁旭青*

纵膈位于双侧胸腔之间，包含心脏血管、气管、食管、淋巴、神经等多种组织结构。纵膈肿瘤病变种类较多，主要有恶性淋巴瘤、胸腺瘤、畸形瘤等[1]。患者早期无明显症状，病变部位增大后可对周围组织结构产生压迫，甚至引发患者死亡，因此早期及时诊断和干预尤为重要[2]。临床工作发现，多数纵膈病变患者无明显症状，而常规视听触叩较难判断病情，因此采用CT、MRI、X线平片等影像学检查进行诊断具有重要价值。X线平片对病变大小和形态呈现具有一定局限性，而MRI价格较高，检查时间较长，部分患者接受度不高[3-4]。CT检查患者屏气一次即能完成，且多层螺旋CT对病变空间解剖关系和疾病细节具有较好的呈现效果。本研究以我院收治的41例纵膈占位性病变患者为研究对象，探究多层螺旋CT对纵膈恶性病变的诊断价值，以期为临床诊疗提供一定参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月到2019年6月我院收治的41例纵膈占位性病变患者，存在气促、胸闷、胸痛、消瘦、咳嗽等症。纳入标准：经术后病理检查确诊为纵膈占位性病变患者[5]；均行CT及MRI检查且资料完整者；患者知情并签署知情同意书；排除标准：躁动无法配合检查者；对碘对比试剂过敏或存在其他CT禁忌症者；患者存在精神疾病等。41例患者中男24例，女17例，年龄46～81岁，平均年龄(54.3±12.5)岁。本研究提交我院医学伦理委员会审核并通过。

1.2 方法所有患者均行CT、MRI和术后病理检查。……