杨鸣宇

(广东省化州市人民医院心血管内科，广东 化州 525100)

0 引言

冠状动脉性心脏病是临床常见的心血管疾病，是世界范围内导致死亡的首要原因[1]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)是冠心病治疗的有效手段。由于疗效好，创伤小的优点，PCI得到了迅猛的发展及广泛的应用2。数字减影血管造影技术(Digital Subtraction Angiography，DSA)是血管造影和血管性介入治疗不可缺少的工具，已然成为了介入放射学的重要部分[3]。然而，有很多介入治疗过程需要长时间的辐射照射，患者无法进行有效的射线防护，同时医务工作人员必须在X射线下操作，这给介入患者及放射工作人员带来非常高的辐射照射剂量。因此，在放射性介入诊疗过程中，经常会出现患者和医务工作人员的辐射损伤事故，发生白内障、白血病、皮肤损伤的风险，甚至诱发恶性肿瘤和可遗传的基因突变的可能[4]。如何在不影响手术效率情况下选择合适辐射剂量条件对患者及医务人员具有重要临床意义。规范化的操作流程能有效降低辐射剂量[5]，在此基础上，有国外学者提出低剂量模式，即7.5 帧/秒(FPS)模式，代替常规15 FPS模式行介入治疗，能显著降低手术辐射剂量。但是目前仍缺乏相关临床数据。所以，本研究旨评估低剂量模式在冠心病介入治疗中的可行性及安全性。

1 方法

1.1 研究对象

连续入选2018年3月至2019年3月于我院住院治疗的380例冠心病患者，其中需行介入治疗患者186例。PCI治疗指征依据《中国经皮冠状动脉介入治疗指南2016》[6]。共入选患者。……