吴贤君，张苍，罗媛容，周水生

(中山大学附属第三医院，广东 广州 510630)

0 引言

加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)是依据循证医学证据对围手术期的处理措施予以优化，减少围手术期的应激反应及术后并发症，促进疾病康复[1]。目前，加速康复外科作为一项标准化的围手术期护理计划已被广泛应用于外科手术的各个环节，而优化术前禁食禁饮和术后早期进食进饮是ERAS的重要环节。ERAS推荐无胃肠道动力障碍患者可在术前6 h进食固体饮食、术前2 h进食饮清流质[1]，这颠覆了传统的禁食水观点。对术中误吸的恐惧致使临床上对缩短术前禁食禁饮时间仍持谨慎态度，但长时间的禁食禁饮会使患者处于脱水状态、血容量不足，加速耗尽机体碳水化合物储备[2]。对于代谢旺盛、体液丧失较快的孕产妇而言，极易产生饥饿、低血糖等不良反应，且易增加其生理及心理的创伤应激反应[3]。本研究由EARS团队根据孕产妇的饮食结构及需求，制订符合孕产妇特点的围手术期饮食方案，将其应用于我院产科择期剖宫产产妇的饮食管理中，以评价此饮食方案的安全性和可行性，为推动ERAS在孕产妇择期剖宫产围手术期的进一步开展提供参考和指导。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

采用便利抽样法选取2018年至2019年在我院产科行择期剖宫产术的住院产妇为研究对象。纳入标准：①计划性剖宫产产妇；②足月妊娠者；③知情同意者。排除标准：①有严重妊娠合并症产妇，如妊娠合并心脏病、妊娠合并高血压、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂者；……