付艳伟，王万臣

(天津港口医院，天津 300450)

近年来结直肠癌临床发生率和病死率的增加，引起了临床医学的关注。由于结直肠癌早期无明显症状，很多患者在确诊时已经发展为晚期，错过最佳手术时机，即使是接受过手术治疗的患者，仍需要采取化疗。卡培他滨是一种抗肿瘤药物，其药理作用与5-氟尿嘧啶(5-FU)相似，有研究指出其在结直肠癌化疗中有助于提高患者的缓解率，延长患者的存活时间[1]。伊立替康是一种喜树碱类衍生物，有研究指出伊立替康对于结直肠癌具有较高的敏感性，同时在其他实体瘤中也表现出较好的治疗效果[2]。本文选取晚期结直肠癌患者86 例，对伊立替康联合卡培他滨的疗效与安全性进行观察，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月—2018年2月收治的晚期结直肠癌患者86 例，随机分为观察组和对照组，每组43 例。观察组男25 例，女18 例，年龄(51.4±7.1) 岁；对照组男24 例，女19 例，年龄(50.2±7.5) 岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：经病理组织学检查确诊为结直肠癌，TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期，常规检查正常(血细胞≥4 000/mm3，心电图正常，肌酐清除率≥50 mL/min)，预期生存期≥6个月；患者及家属对本研究均知情并签署同意书。排除标准：本次研究前使用其他化学治疗方案、严重肝肾功能不全以及对本次研究使用药物过敏的患者。

1.3 方法

对照组采取奥沙利铂联合卡培他滨治疗方案。化疗第1天给予130 mg/m2奥沙利铂静脉注射，1日1 次；化……