宋涛，李国栋，翟清华*

(1.山西省第二人民医院，山西 太原 030012；2.山西省肿瘤医院，山西 太原 030013)

病案管理工作是医院管理工作中的重要部分。随着信息化时代的不断发展和进步，传统的病案管理方式已经无法满足医院信息管理的需求，甚至影响医院的整体工作效率，因此对病案管理工作流程的优化及改进显得尤为重要[1]。某院病案室为了解决管理流程中存在的问题，提出了优化病案管理流程的措施，本文对优化措施实施前后的部分病案管理流程进行分析。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月—2018年8月回收的纸质病案15 070份为对照组，选取2019年7月—2019年8月回收的纸质病案17 174份为优化组。

1.2 方法

优化措施：第一，将病案回收与库房管理拆分，并将其与病案整理、审核、扫描合并为一组；第二，将病案回收的时间由之前的7 d缩短为5 d，提高病案流通速度；第三，将病案缺项内容登记电子化，便于分类、查找，以节约时间；第四，采用动态循环的管理模式(PDCA)持续完善病案管理工作，及时解决工作中出现的问题。

1.3 观察指标

病案回收时间(d)=收回日期-出院日期。收回日期是指病案被收回至病案室的时间，以流通录入电脑的时间为准；5 个工作日回收率(%)=出院后5 个工作日已收回病案数/当期应收回病案数×100%；编码完成时间(d)=录入日期-出院日期，其中录入日期指病案首页被编码录入的时间；7 个工作日编码完成率(%)=出院后7 个工作日已完成编码的病案数/当期应编码病案数×100%[2]；住院病案首页合格率(%)=已收回首页合格病案数/当期收回病案数×100%。……