颜丽明

(厦门市同安区妇幼保健院，福建 厦门 361100)

宫内节育器是放置在子宫腔内的一种避孕装置。目前临床对有避孕需求的育龄期妇女常通过放置节育器的方式进行避孕，其效果好、安全、可逆，且方便经济。值得注意的是，放置节育器也可能出现月经改变、腰痛和腰酸、白带增多等不良反应。研究发现[1]，放置节育器可能导致子宫内局部前列腺素合成与释放异常，进而引起出血过多。为进一步提高妇女节育的效果与安全性，选择2017年1月—2019年6月134 例节育妇女作为研究对象，旨在探讨活性γ型含铜含吲哚美辛宫内节育器的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月—2019年6月134 例有避孕需求的妇女，根据双盲法分为两组，每组67 例。对照组年龄(27.41±2.69) 岁；妊娠次数1～5次；产次1～3次；大专及以上36 例，高中19 例，初中及以下12 例。观察组年龄(27.38±2.54) 岁；妊娠次数1～4次；产次1～2次；大专及以上34 例，高中20 例，初中及以下13 例。所有患者均符合手术指证，自愿签订知情同意书。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法

两组均行宫内节育器放置术。对所有患者进行妇科常规检查与相关辅助检查，以了解其子宫位置、形态和大小，并做好相关记录。术前嘱患者排空膀胱，保持膀胱截石位，对外阴部和阴道部位进行冲洗消毒。将窥器置入，显露宫颈，用碘伏对阴道穹窿部位和宫颈进行擦拭，并用宫颈钳将宫颈前唇夹住，向外牵拉，若子宫屈曲过度，需尽量使宫体维持水平位。采用子宫探针检测宫腔深度，顺号扩张宫颈至5～6号。在……