李洁，梁爽，柳祥耀

(南阳南石医院，河南 南阳 473000)

坐骨股骨撞击综合征(ischiofemoral impingement syndrome，IFIS)是指坐骨结节和股骨小转子之间的间隙变窄后，卡压通过其间隙内的股方肌，使之出现形态学或功能学异常，从而引起髋关节疼痛等一系列临床症状[1]。该病发生后往往会影响患者正常工作和生活，因此对其早期准确诊断显得尤为重要[2]。近年来，随着医学影像诊疗技术的发展，骨科医生对该病的诊治水平不断提高。为了探讨MRI检查在IFIS诊断中的价值，我们回顾性分析了64例IFIS患者的MRI检查资料，现报告如下。

1 临床资料

本组64例(112髋)均为2019年7—12月在南阳南石医院就诊的IFIS患者，男20例、女44例。年龄8～75岁，中位数54岁。左侧6例，右侧10例，双侧48例。髋部不适者49例，症状不明显者15例。

2 方 法

2.1 检查方法采用美国GE公司的1.5T MRI扫描仪对双侧髋关节进行扫描。患者平卧位，双脚尖向上，脚先进，采用体线圈。选用常规轴位T1WI、轴位脂肪抑制T2WI和冠状位短时反转恢复序列。轴位T1WI序列扫描参数：重复时间(repetition time，TR)/回波时间(echo time，TE)=598 ms/13 ms，层厚/层间距=5 mm/1 mm，扫描视野380 mm×380 mm，矩阵256×224；轴位脂肪抑制T2WI序列扫描参数：TR/TE=2922 ms/52 ms，层厚/层间距=5 mm/1 mm，扫描视野380 mm×380 mm，矩阵320×256；冠状位短时反转恢复序列扫描参数：TR/TE=5266 ms/42 ms，层厚/层间距=5 mm/1 mm，扫描视野380 mm×380 mm，矩阵288×192。

2.2 测量方法在轴位脂肪抑制T2WI序列MRI上测量坐骨股骨间隙(ischial femoral space，IFS)和股方肌间隙(quadratus femoris space，QFS)的宽度。IFS测量方法：测量坐骨结节外侧骨皮质与股骨小转子内侧骨皮质之间的最短距离[2]；QFS测量方法：测量腘绳肌肌腱止点的外上表面与髂腰肌肌腱内表面之间的最短距离[3]。每个参数测量3次，取其平均值。……