陈世萍 王 敏 王海梁

温岭市中医院 浙江 温岭 317500

骶髂关节紊乱症是妇女产后常见的疾病，笔者采取手法联合大青盐热敷治疗，获效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：所选患者来自本院2018年7月至2020年12月门诊就诊的患者，有自然产或剖腹产史，产后3个月内出现症状，确诊后随机分为观察组和对照组。其中观察组30例，年龄23～34岁，病程7天～2月，均为单侧疼痛。对照组30例，年龄24～33岁，病程5天～2月，均为单侧疼痛。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准：参考国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]制定：①腰骶部、患侧臀部疼痛，患侧下肢可有牵涉痛；②患侧骶髂关节压痛、叩击痛，可向下肢放射，直腿抬高受限；③患侧骨盆挤压分离试验+，“4”字实验+，床边试验+；④X线示：正常或患侧骶髂关节面紊乱，密度增高，两侧骶髂关节间隙不等宽。

2 治疗方法

2.1 观察组：手法治疗：①放松局部组织，在腰骶部、患侧骶髂关节及周围软组织施㨰法和一指禅手法，操作8min左右；②纠正关节紊乱，如骶髂关节向前错位，患者取仰卧位，健侧下肢伸直，患侧屈髋屈膝各45°，术者坐于患侧足背上，两手置于患侧小腿后侧，向足侧牵拉髋关节，并在骨盆略抬离床面时瞬间做一牵抖的动作，以上动作做10次；如骶髂关节向后错位，患者取俯卧位，术者立于患者健侧，一手抵住患者骶骨，一手置于患侧大腿前侧膝关节偏上位置，双手反向用力，使患侧下肢被动后伸，并使患侧骨盆抬离床面，持续用力10～15s，以患者不能忍受为度，让患者休息一下，再重复1次，一共做5次；……