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葛根芩连汤加味内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效观察

2021-06-25朱琳

浙江中医杂志 2021年6期
关键词:疗效

朱 琳

浙江中医药大学附属第一医院 浙江 杭州 310006

放射性直肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后等恶性肿瘤接受放疗后出现的一种并发症,严重者可导致肠壁纤维化、肠腔狭窄甚至穿孔、梗阻等,对患者生活质量影响较大[1]。本研究通过使用葛根芩连汤加味内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎,旨在探讨其疗效,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料:选择2017年1月至2020年1月在我院肿瘤科就诊的72例放射性直肠炎患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组各36例。观察组中男16例,女20例;年龄41~68岁,平均53.37岁;病程18~49个月,平均35.18个月;原发肿瘤类型:宫颈癌10例,卵巢癌7例,前列腺癌6例,直肠癌13例;放疗后反应评分标准(RTOG/EORTC)分级[2]:1级6例,2级20例,3级10例。对照组中男14例,女22例;年龄39~69岁,平均52.98岁;病程20~53个月,平均35.49个月;原发肿瘤类型:宫颈癌7例,卵巢癌8例,前列腺癌5例,直肠癌16例;RTOG/EORTC分级:1级5例,2级22例,3级9例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准:①符合《中国放射性直肠炎诊治专家共识(2018版)》[3]中的诊断标准,RTOG/EORTC分级1~3级;②中医诊断标准参照《放射性直肠炎(肠澼)中医诊疗专家共识(2017)版》[4],证见大便脓血,里急后重,肛门有灼热感,伴有腹痛、尿痛症,舌色红、舌苔黄,脉象滑数,属热毒伤络之证;③年龄20~70岁;④预计生存期>6个月。

1.3 排除标准:①由于其余病因所致的泄泻等症状;②合并严重感染性疾病;③有肠道手术史;④合并其余肝肾器质性疾病;⑤存在精神障碍者;⑥不配合治疗者。

2 治疗方法

2.1 对照组:使用传统灌肠治疗,选择蒙脱石散(规格……

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