李向南，金自卫，徐莉莉

（中南大学湘雅二医院，湖南 长沙 410000）

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤[1]，发病率为268.6/10万，占女性恶性肿瘤病例的15.1%[2]。手术、化疗等对乳腺癌患者身体和心理造成的创伤使其在康复过程中面临诸多问题。Schou等研究发现，乳腺癌患者具有严重的焦虑、抑郁、疼痛、疲乏、睡眠障碍等问题[3-5]，影响其生存质量和康复。目前，临床上常把心理干预作为乳腺癌的辅助治疗方式[6]。美国临床肿瘤学会联合美国癌症协会发布的《乳腺癌生存期照护指南》将正念疗法列为乳腺癌患者负性情绪的首选推荐项目[7]。正念减压疗法（Mindfulness-based Stress Reduction，MBSR）是目前较热门的心理护理干预技术。有文献报道，MBSR可以有效减轻患者的知觉压力，缓解抑郁、焦虑状况[8]，是一种安全且有效的补充替代治疗方法，但因其受干预时间、场地、时间、费用限制，可持续性欠佳，效果不明显，因此未能得以普及。互联网的发展及在临床中的广泛应用，为乳腺癌正念减压疗法的实施创造了有利条件。因此，本研究探讨“互联网+正念减压”疗法的应用效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

本研究得到医院伦理委员会批准。根据随机对照试验样本量计算公式及既往研究，考虑10%的失访率，将本研究的样本量定为72例。采用便利取样法，以2019年1—11月我院乳腺外科的72例乳腺癌患者为研究对象。纳入标准：（1）年龄≥18周岁；（2）经病理诊断确诊为乳腺癌，行改良根治术；（3）有智能手机且会使用微信、QQ、邮箱。排除标准：（1）目前或过往存在其他系统疾病或精神障碍；……