张莉丽，毛丽燕

（1.湖北省应城市人民医院，湖北 孝感 432400； 2.武汉科技大学附属医院，湖北 武汉 430000）

甲状腺功能亢进（简称甲亢）属甲状腺毒症，为机体自身产生甲状腺激素过多导致的代谢亢进和循环、消化、神经等系统高兴奋性综合征，病因与诱发因素多样，如不经规范治疗可能因疾病进展导致多器官受累，引发甲状腺危象，甚至死亡［1－2］。其临床主要以药物治疗和手术治疗为主［3］，手术治疗治愈率高，死亡率和复发率均低，但存在并发症风险且手术适用性人群范围较窄，轻、中度病情及无法耐受手术患者更适用药物治疗［4］。常用药物包括抗甲状腺药物（ATD）、β受体阻滞剂、碘剂，其中ATD类药物甲巯咪唑半衰期长，口服吸收率高，生物效应期长，疗效良好，价格便宜，为首选药物［5－6］。为降低西药长期用药的不良反应，增强疗效，常辅以中成药治疗，如夏枯草片、抑亢丸等［7］。联合用药较单药治疗势必会增加经济成本，但疗效、毒副反应有待验证。成本－效果分析将健康效果差异与成本差异进行比较，其结果以成本－效果分析比值表示，是药物经济学研究的常用方法［8－9］。本研究中比较了单药（甲巯咪唑片）和联合中成药（甲巯咪唑片＋抑亢丸）2种不同甲亢治疗方案的疗效，并进行了药物经济学分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：符合《中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺炎》诊断标准［10］；出现高代谢、甲状腺结节或肿大体征；年龄18～55岁。本研究方案经医院医学伦理委员会审批通过，患者知情同意。……