唑来膦酸用于骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术后疗效观察*
2021-06-25杜鑫冲王燕波杨新明
中国药业 2021年11期
杜鑫冲,王 军,王燕波,杨新明,林 琳
(河北北方学院附属第一医院骨外科,河北 张家口 075000)
骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)好发于中老年群体,经皮椎体后凸成形术(PKP)可有效恢复伤椎高度、稳定椎体,具有创伤小、并发症少等优势,在OVCF治疗中占有重要地位[1]。PKP术不能从根源上解决骨质疏松问题,随着病程进展,非手术椎体继发骨折时有发生,不利于远期预后[2]。PKP术后常规应用钙剂、骨化三醇来防止骨质疏松症进一步发展,但对患者骨代谢改善作用有限[3]。唑来膦酸属第3代双膦酸盐药物,可通过抑制破骨细胞的活性来减轻骨吸收,对于调节骨平衡有积极意义[4]。本研究中探讨了唑来膦酸用于OVCF患者PKP后辅助治疗的疗效,以及对患者疼痛、功能障碍、骨代谢、伤椎椎体高度等临床指标的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入标准:符合《原发性骨质疏松症诊治指南(2017)》中相关诊断标准[5];经影像学检查明确胸腰椎压缩性骨折;有PKP手术指征,且完成手术治疗;精神认知良好;术后随访时间不少于1年。治疗方案经医院医学伦理委员会批准。
排除标准:既往椎体骨折及手术史;合并严重多发伤;合并脊髓、脊髓神经根损伤;有骨恶性肿瘤、骨髓炎、骨结核、类风湿、强直性脊柱炎等疾病;合并肝肾功能不全、免疫系统疾病、凝血功能异常等;近期服用抗骨质疏松和糖皮质激素药物;对治疗药物过敏;无法配合随访。
病例选择与分组:选取我院2017年7月至2019年7月收治的OVCF行PKP患者118例,按随机信封法分为治疗组和对照组,各59例。……
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