宋 艳

辽宁省调兵山市人民医院(辽宁 铁岭 112700)

急性阑尾炎是普外科非常常见的急腹症，由于阑尾尖端位置差异、患者的临床症状出现时间以及病情轻重差异，导致部分急性阑尾炎病患者的临床表现较为复杂，容易造成漏诊或误诊，进而造成患者失去最佳的治疗时机，给治疗方案的选择造成被动，不但增加手术风险，还增加严重并发症的发生率[1-2]。随着螺旋CT技术在急腹症中的应用，急性阑尾炎的诊断有了更多的影像学依据，但临床上针对不同病理类型的急性阑尾炎的CT征象分析较少[3]，本研究结果将为临床急性阑尾炎的影像诊断提供更多依据，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择调兵山市人民医院放射科2014年9月-2019年9月收入的200例急性阑尾炎患者作为研究对象，其中男性115例，女性85例，年龄19～58岁，平均年龄(38.76±5.39)岁。根据术后病理结果，将患者分为A、B、C三组，A组48例单纯性阑尾炎，B组25例坏疽性阑尾炎，C组127例化脓性阑尾炎。三组患者临床基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，组间具有可比性。

1.2方法 使用 philips ingenuity core 128 CT 扫描仪，扫描电压120 kV，电流250～400 mA，层间隔5 mm，层厚5 mm，屏气检查，一次扫描完成，扫描范围为腹部至盆腔。所有患者术前通过MSCT检查及多平面重建、最大密度投影、曲面重建、容积再现技术。在病情允许的情况下，对CT表现不典型的患者行CT增强检查。图像传至Philips Extended Brilliance Workspace( EBW) 后处理工作站。

1.3观察指标 由同一组医师观察记录各组阑尾周围渗出情况、盲肠壁增厚情况、阑尾管径的大小、阑尾粪石表现、回盲部淋巴结肿大情况、肠淤张表现。最……