右美托咪定抑制精神分裂症患者在改良电休克后谵妄发生的作用及对血清CRP的影响
2021-06-23马金芝李凌燕李晓明李元海
马金芝,陈 磊,李凌燕,李晓明,李元海
(1.安徽医科大学第一附属医院 麻醉科,安徽 合肥230022;2.六安市第二人民医院 麻醉科,安徽 六安237000;3.六安市第二人民医院 精神卫生中心,安徽 六安237000)
改良电休克(Modified Electroconvulsive Therapy,MECT)是一种应用镇静药物和肌松剂后,在精神分裂症患者意识消失时进行的电休克方法[1]。近年来,与传统的电休克方法比较,MECT已显示出更好的疗效和舒适性。然而,MECT控制患者的精神症状和诸如谵妄等并发症发生的机制迄今尚未完全阐明[2]。麻醉药物的应用,是MECT的一个重要步骤[3-4]。以往研究发现右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)在MECT实施过程中具有预防谵妄发生的作用[5]。我们观察了不同剂量右美托咪定对抑制MECT后谵妄发生的效果及对患者血清CRP浓度变化的影响,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2018年1月-2019年9月六安市第二人民医院精神卫生中心住院的60例精神分裂症患者作为研究对象。60例患者中,男19例,女41例,年龄16-53岁。入选标准:(1)符合WHO的国际疾病分类手册第10版及中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准;(2)简明精神病评定量表(BPRS)评分≥35分及阳性与阴性症状量表(PANSS)总分≥60 分;(3)药物治疗效果不佳,或有冲动、幻觉、妄想。排除标准:(1)有严重呼吸系统、心脑血管系统疾病及炎症反应相关的感染疾病患者;(2)行为紊乱不能控制及分裂情感性精神病;(3)精神活性物质及非成瘾物质所致精神障碍、器质性精神障碍和其他疾病伴发的精神病患者。本研究经过六安市第二人民医院医学伦理委员会批准,并与患者及其家属签署知情同意书。……
