贾瑞鹏，吴多庆，范忠诚

［中南大学湘雅医学院附属海口医院（海口市人民医院）骨科医学中心，海南 海口 570208］

股骨干骨折是临床发病率较高的运动系统病变，病情进展迅速，施治不当易影响骨髓腔血液供应，进而引发畸形愈合及功能障碍，不利于患者活动能力及生活质量的提升，应在确诊后早期行手术纠治［1］。既往研究中常采用锁定钢板治疗，可取得一定的临床疗效，但操作中需扩充骨髓腔，手术创伤较大，降低生物学效应，可能引发骨折区域的延迟愈合，进而伴随不愈合等病变［2］。近年来，交锁髓内钉联合捆绑带固定治疗已被逐渐推广，其符合微创理念、有较好的生物学优势，但目前临床应用较少，且对于成人股骨干陈旧性骨折患者治疗方式的选择尚缺乏明确可行的临床指南［3，4］。本研究采用交锁髓内钉联合捆绑带固定治疗股骨干陈旧性骨折，并与锁定钢板固定治疗进行比较，旨在为临床提供科学合理的指导，取得了较好的效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）临床与影像确诊为股骨干骨折，因各种原因延迟手术治疗3周以上；（2）具有内固定术的耐受性及适应证；（3）所有患者及家属均行术前沟通，根据自身意愿和实际病情接受手术方式，并签署知情同意书。

排除标准：（1）伤前有其他原因引起的骨关节系统疾病史、畸形史或手术史；（2）各种原因引发的病理性骨折；（3）因自身原因无法耐受手术，或不能配合随访者。

1.2 一般资料

回顾性分析2016年3月—2019年5月本院收治的成人股骨干陈旧性骨折患者，共96例符合上述标准，纳入本研究。……