王裕如，衣贵鹏，王在翔

潍坊医学院公共卫生学院，山东潍坊 261000

近年来脑梗死发病率较高且呈现上升趋势[1]，脑梗死是因血管受阻等多种因素导致脑部血液供应不足而引发局部脑组织缺氧性坏死的脑血管病变，该病占所有卒中的80%以上。脑梗死的致残率非常高，急救治疗后还需长期的康复干预，给患者的家庭及社会均带来沉重的经济负担[2]。近年来，脑梗死的治疗费用问题日渐突出，已成为政府和社会共同关心的热点问题[3]。该研究旨在通过定量分析，对山东省某县级医院的2017—2019近3年脑梗死住院患者的住院信息及住院医疗费用明细数据进行分析，了解住院患者住院医疗费用的构成和分布现状，利用相关分析法分析影响各项住院医疗费用的原因。采用结构变动度法分析住院医疗费用的结构变动情况，探索各单项费用对住院医疗费用结构变化情况，评价住院医疗费用构成变化情况，为优化住院医疗费用构成，实现医疗资源效益最大化提供参考依据。报道如下。

1 资料与方法

1.1 数据来源与处理

该研究数据来源于山东省某县级医院2017年1月—2019年12月18171例住院患者的病案数据，排除不符合资料，将有效资料纳入研究。

1.2 方法

1.2.1 统计描述 住院医疗费用和住院天数属于偏态分布，应采用中位数（四分位数间距）进行描述。住院患者性别、医疗付费方式等基本情况属于分类变量资料，应采用率或构成比进行描述。

1.2.2 统计推断 相关因素分析法计算住院天数、住院医疗费用等变量与性别、婚姻情况、医疗付费方式等变量相关程度。……