罗水明 龙耀斌 施冬柳 邓艳媚 邓雅宸

(广西医科大学第二附属医院康复医学科，南宁市 530007，电子邮箱：luoshuiming68@163.com)

脑瘫是非进行性脑损伤和发育缺陷引起的综合征，临床表现主要为运动障碍、姿势异常和认知障碍[1]。脑瘫为一种非进行性的疾病，但存在的很多继发于脑损伤的问题，如运动控制障碍、运动障碍、平衡功能异常和肌张力异常等,在一定程度上导致患儿的异常步态[2]。纠正异常步态、提高步行效能和建立正常步态模式一直是脑瘫儿童康复的目标之一

双重任务训练是指同时执行运动任务和认知任务的训练，被广泛应用于研究认知-运动干扰[3-4]。已有研究证实双重任务训练在老年痴呆症、多发性硬化、帕金森等患者康复中的有效性[5]。近年来，双重任务训练开始应用于脑卒中患者的平衡训练[6-7]，其能够有效地改善患者的平衡能力、步态表现，并降低患者跌倒的风险[8-9]。但将双重任务训练应用于改善脑瘫患儿平衡能力和步态的研究较少。本研究探讨常规康复治疗结合双重任务训练对痉挛型脑瘫患儿平衡能力和步态的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年5月至2019年12月期间在我院儿童康复门诊治疗的60例痉挛型脑瘫患儿。纳入标准：(1)符合《中国脑性瘫痪康复指南(2015)》中有关痉挛型双瘫或偏瘫的脑瘫的诊断标准[10]；(2)年龄6～10岁；(3)粗大运动功能分级系统(Gross Motor Function Classification System,GMFCS)为Ⅰ～Ⅱ级；(4)无须借助辅具可独立行走；(5)能够理解、听从指令并配合训练者；(6)四肢肌张力符合改良Ashworth量表0～2级。排除标准：(1)其他类型脑瘫者；……