杨卉 孔建华 路菲 张少景 王丽军

首都医科大学附属复兴医院综合科（北京100038）

高血压是罹患心脑血管疾病患者的首要危险因素［1］，半数以上的老年人患有高血压。我国已进入老龄化社会，老年人除生理机能减退和储备能力下降外，还具有多种慢病并存、老年人特有的临床问题和综合征、功能残缺等特点，这对卫生和社会保健系统提出了巨大挑战。步速是一种快速、可靠、敏感的测量方法，被称为人体“第六生命体征”［2］，有助于及早发现老年人健康和功能减退等问题［3］，预测不良结局风险［4-9］。LIU 等［5］纳入9 项在普通老年人群中进行的前瞻性研究，将步速作为分类变量，结果显示与最高步速组比，最低步速组全因死亡率的合并校正相对危险度为1.89（95%CI：1.46 ～2.46）。目前国内关于步速与住院老年患者高血压全因死亡的研究鲜有报道。本研究旨在分析住院老年高血压患者的步速值，探讨步速能否作为该人群出院后全因死亡的预测指标，优化老年人健康管理。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2015年6月至2017年12月在首都医科大学附属复兴医院综合科住院的老年原发性高血压患者499 例。纳入标准：（1）年龄≥65 岁；（2）符合中国高血压防治指南（2018年修订版）的诊断标准［10］；（2）住院时间＞24 h；（3）神志清楚，能完成步速测定及老年综合评估内容；（4）愿参与本研究并签订知情同意书。排除标准：（1）长期卧床、痴呆晚期、失语；（2）因急性心梗或卒中入院，或近3月内有心脑血管急性事件者；（3）恶性肿瘤晚期或正在接受抗肿瘤治疗者；……