河北中医学院 陈 豪 王倩倩 张俊茶 袁子淳

指 导 佘延芬 (石家庄050091)

提要 目的：对佘延芬教授从“火热”立论诊治湿疹的处方用药进行研究分析，探究其高频用药及配伍组合，总结其诊疗思路和用药经验，为临床治疗湿疹提供借鉴。方法：采用回顾性研究方法收集2017年10月1日至2019年9月30日佘延芬教授湿疹治愈病例的方药，运用描述性分析、关联规则分析及聚类分析等数据挖掘方法予以研究分析。结果：收集湿疹病例39例，使用药物共104种，苦寒类及归肝经药物使用频次最多；关联规则分析出“金银花—连翘”支持度和置信度最高；聚类分析可得到5个常用组方。结论：佘延芬临证从“火热”立论，形成了以清热解毒药物为核心配合辨证选药的用药规律，且效果显著。

湿疹是一种由多种内外因素所引起的具有渗出倾向的皮肤炎症性疾病[1]。古籍中“浸淫疮”“香瓣疮”“四淫”“湿疮”“火革疮”“绣球风”“奶癣”等称谓与现代湿疹较类似[2]。临床特征表现为多形性皮损、对称分布、有渗出倾向、自觉瘙痒、反复发作、易成慢性，病程分为急性、亚急性、慢性3期。可发生于任何年龄、性别和季节，而以先天禀赋不耐者为多，严重影响患者生活质量。现代医学多以抗组胺类和激素类药物外用治疗，效果并不理想，且长期运用会伴有不良反应[3]。中医临床医家多认为慢性湿疹的主要病因为风、血虚、燥、湿、热和阴虚等[4]。佘延芬教授是第四批全国中医优秀人才，国家名老中医药专家田淑霄教授经验继承人，擅长治疗皮肤病，并常从“火热”立论治疗湿疹。……