杨依云,尚星辰,陈 荣,孙欣鑫,廖月霞

（扬州大学 护理学院,江苏 扬州225009）

哮喘是儿童最常见的慢性疾病之一,以慢性气道炎症和气道高反应性为特征,主要表现是反复发作的喘息、咳嗽、呼吸短促和胸闷,通常在夜间和（或）清晨发生或恶化[1]。研究表明,哮喘影响全球约十分之一的儿童,且发病率逐年上升,预计到2025年,全球将有1亿儿童患有哮喘[2],严重影响儿童的身心健康[3]。哮喘不仅是儿童急诊和住院的主要原因,也是其辍学的重要原因,每年约有49%的学龄期儿童因为哮喘缺席一个甚至多个上学日,哮喘严重影响患儿的身心成长和发展[4]。

药物治疗被广泛认为是哮喘治疗的重要组成部分,主要包括控制剂和缓解剂,用于预防或缓解哮喘的恶化[5-6],然而药物治疗的效果有限。在药物治疗基础上的物理治疗也被认为是哮喘治疗方案的一部分[7],最常见的3种物理疗法包括运动疗法、呼吸运动和吸气肌训练[8]。虽然儿童哮喘的主要治疗方法包括药物和运动疗法[9],但在临床实践中,由于患有哮喘的儿童在剧烈运动中可能会引起支气管痉挛,医生常嘱哮喘儿童应“避免体育运动”,与健康儿童相比,哮喘儿童的体育活动也明显偏少[10-11]。Andrades等[12]调查发现60%～70%的哮喘儿童没有参与任何类型的儿童体育活动。

哮喘儿童是否应进行体育锻炼以及运动锻炼的最佳处方一直备受争议[9,13-15]。2018年一项Meta分析表明,体育锻炼显著改善了包括哮喘在内的慢性呼吸系统疾病儿童的心功能和生活质量评分[16]。……