段光辉，瞿洪洋，高笑欣，尚力凝，杜成周，陈鹏，李洪涛*

1解放军联勤保障部队第940医院普通外科，兰州 730050；2宁夏医科大学研究生院，银川 750004

我国地势由东至西呈三阶梯分布，通常依据海拔高度、地理地貌、温度等自然因素分为平原、亚高原和高原。高原高寒地区通常指由大气压、温度等因素引起机体生物学、生理学效应的特殊地区，一般海拔平均处于3000 m以上，温度-25 ℃以下。我国海拔3000 m以上国土面积占全国面积的近1/4，约3400万人在高原地区从事生产生活。随着国家西部大开发政策的逐步落地，西部地区经济蓬勃发展，在高原地区工作、生活、旅游的人数逐年增加，因此，交通事故、医疗因素及创伤导致的腹部创伤病例逐年增多。腹部创伤及术后继发的感染极易并发严重的腹腔感染，进一步诱发急性全身炎症反应综合征，具有高病死率、预后差等特点[1]。腹腔感染依照感染源的差异可分为社区获得性和卫生保健相关性腹腔感染，按照感染侵袭范围和感染程度可分为复杂腹腔感染和非复杂腹腔感染[2-3]。国外研究腹腔感染的进程、转归发现，复杂腹腔感染患者的病死率为9.2%，且其中10%～55%的患者可进展为脓毒症休克，病死率高达67.8%[4-7]。2020年任建安教授团队依据我国腹腔感染疾病的特点，制定了中国腹腔感染诊治指南，指出腹腔感染以多类型细菌混合感染为主，且在特殊情况下伴有厌氧菌、真菌感染[8-10]，当临床上确诊为腹腔感染所致脓毒症或机体进入感染性休克后，应尽早实施抗感染治疗，积极清除感染灶，降低感染加重危及生命的可能性。……