杨 波 陶 宁 冯学芳 胡建平 何 诚 陈 权

1遂宁市中心医院急救中心，四川 遂宁 629000

2遂宁市中心医院心血管外科，四川 遂宁 629000

血栓栓塞性肺动脉高压是由肺血管重构和持续性肺动脉阻塞引起的一种肺动脉高压，这是急性肺栓塞的罕见且严重的并发症[1-2]。研究表明，血栓栓塞性肺动脉高压患者若不及时治疗，其预后较差，所有患者需终生接受抗凝治疗，以往具有手术指征的患者可实施肺动脉血栓内膜剥脱术[3-4]。对于部分无法行肺动脉血栓内膜剥脱术治疗者，建议使用靶向药物或进行球囊肺血管成形术（balloon pulmonary angioplasty，BPA）治疗[5]。BPA在治疗肺动脉高压中具有良好的应用前景。据文献报道，血栓位于肺动脉远端的患者，BPA治疗有效，但尚无明确适应证[6-7]。而且中国BPA技术的开展较晚，相关研究很少，缺乏其对血栓栓塞性肺动脉高压患者确切疗效和安全性数据[8]。因此本研究探讨BPA治疗血栓栓塞性肺动脉高压患者的临床疗效，旨在为临床治疗提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2017年1月至2020年6月于遂宁市中心医院采取BPA治疗的血栓栓塞性肺动脉高压患者临床资料。纳入标准：（1）肺动脉高压的诊断标准参考《中国肺高血压诊断和治疗指南2018》[9]中的诊断标准，经彩色多普勒超声检查发现患者肺动脉收缩压≥35.0 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；（2）年龄19～75岁；（3）肺动脉计算机断层扫描血管造影技术（CT pulmonary angiography，CTPA）检查显示肺动脉血栓形成；（4）患者均由同一组医护人员实施手术，相关病历、检查资料齐全；（5）住院期间患者至少接受一次BPA治疗。……