陈喜莹，范明赫，白洪旭，李 伟，宋玉祥，李心慰，刘国文，王 哲，杜希良，李小兵

(吉林大学 动物医学学院，吉林 长春 130062)

奶牛酮病是围产期高发和频发的一种以能量代谢障碍为基础的营养代谢紊乱性疾病。产后奶牛能量摄入不能满足能量需求，导致机体处于能量负平衡状态，发生体脂动员，生成大量游离脂肪酸(NEFA)，在肝脏中不完全氧化生成大量酮体(β-羟丁酸(BHBA)、乙酰乙酸和丙酮)并释放到血液中。当血液中酮体含量高于1.2 mmol/L时，便可诊断为酮病[1]。酮病奶牛通常表现为精神沉郁、消化机能紊乱、产奶量下降、体质量减轻等，严重影响奶牛的免疫性能、生产性能和经济效益[2]。另外，酮病增加其他疾病的患病风险，包括乳房炎、子宫内膜炎、真胃变位和胎衣不下等[3]。因此，酮病的防治对于围产期奶牛健康至关重要。

根据酮病发病机理的差异，HOLTENIUS等[4]将奶牛酮病分为Ⅰ、Ⅱ型酮病。Ⅰ型酮病又称饥饿型酮病，主要由于泌乳对糖的需求超过糖异生的能力，血浆中葡萄糖(Glu)和胰岛素的浓度降低，进而引起脂类不完全氧化作用加强，导致酮体生成增加。Ⅰ型酮病奶牛以低血糖、低胰岛素、高NEFA和高血酮为特征，多发生于产后的3～6周[2]；Ⅱ型酮病与人类Ⅱ型糖尿病相似，其病理基础是脂肪肝和胰岛素抵抗(IR)，由于脂质在肝细胞中蓄积诱发胰岛素抵抗，导致肝脏对脂质完全氧化过程减弱，使酮体生成增加。此外，肝脏胰岛素耐受性降低减少了Glu的吸收，故Ⅱ型酮病以高血糖或血糖正常、高胰岛素和高NEFA血症为特征，且常伴发乳房炎等其他疾病，常发生于产后早期(泌乳5～15 d)[5]。……